來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院
第一次病發(fā)常常是醫(yī)治的關(guān)鍵,由于這時候?qū)咕癫∷?medicine)物反應(yīng)較好,所需劑量也少。如能取得及時、正確、有效醫(yī)治,患者復(fù)原的機(jī)會較大,長時間愈后也較好。影響精神分裂癥預(yù)后的關(guān)鍵時期就是精神病先驅(qū)期和病發(fā)后的頭5年,精神功能的侵害至此處于平臺期,假如處理得當(dāng),通常不再進(jìn)一步惡化。因此,這一關(guān)鍵時期的正確、公道醫(yī)治相當(dāng)重要。
思及此處,不由想到中國有種叫“破罐子破摔”的心理,對錯過首次病發(fā)關(guān)鍵醫(yī)治期的人是否是就應(yīng)當(dāng)完全放棄醫(yī)治呢?這一點(diǎn)上就需要談一談關(guān)于精神分裂癥的復(fù)發(fā),臨床醫(yī)生常常警戒患者家屬的一句話就是“易復(fù)發(fā)”,有數(shù)據(jù)表明在住院醫(yī)治有效的30%—40%的患者會在出院的一年內(nèi)復(fù)發(fā)。精神分裂癥分復(fù)發(fā)是致使高疾病負(fù)擔(dān)的主要因素,因此預(yù)防復(fù)發(fā)依然是精神分裂癥需要解決的主要題目,而對大多數(shù)患者而言,藥(medicine)物是較重要的醫(yī)治方案,這也就是為何精神分裂癥患者出院后仍需要保持藥(medicine)物醫(yī)治的主要緣由。
既然是保持醫(yī)治,就需要了解需要保持的時期。在臨床上將精神分裂癥的醫(yī)治分為三個時期:急性期醫(yī)治、鞏固期醫(yī)治及保持期醫(yī)治。急性期指首發(fā)患者和急性惡化患者精神癥狀非常突出和嚴(yán)重的時期,醫(yī)治療程最少6周;鞏固期則是精神癥狀有效控制落后入的一個相對穩(wěn)定期,療程一般延續(xù)3-6個月;保持期是癥狀減緩并鞏固醫(yī)治落后入的第三期,療程的是非通常需要根據(jù)患者的情況而定,一般很多于2-5年。對有嚴(yán)重自殺企圖、暴力行動和攻擊行動病史的患者,保持期的醫(yī)治應(yīng)適當(dāng)延長,而對屢次復(fù)發(fā)的病人,目前推薦畢生保持醫(yī)治。
固然,此期間除卻藥(medicine)物保持醫(yī)治外,全方面心理支持也是非常有必要的,這就包括家庭干預(yù)、認(rèn)知行動醫(yī)治及社會心理康復(fù)的及時參與,這需要動員全家的氣力去完成這項(xiàng)艱巨的任務(wù)。固然精神疾病聽起來可怕,但是作為患者的家屬和朋友必須接受和理解這類疾病的存在,爾后在為期不短的時間內(nèi),都將在臨床醫(yī)生的指點(diǎn)下陪同患者一起與疾病抗?fàn)帯?br/>
較后需要警省各位患者家屬的就是:一定要在精神科專科醫(yī)院救治,規(guī)律的復(fù)診,按時和遵醫(yī)囑服藥。切不可走極端,去相信可以通過做迷信活動、服用什么祖?zhèn)鱬rescription或選擇外科手術(shù)可以治(cure)好精神分裂癥。這些目前都是沒有得到臨床驗(yàn)證,這樣拿患者做實(shí)驗(yàn)品,也許只是經(jīng)濟(jì)受損,嚴(yán)重了可能致使患者疾病加重延誤醫(yī)治,或藥(medicine)物中毒,乃至生命垂危、死亡。
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