來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院
中醫(yī)中藥治療抑郁癥有獨特優(yōu)勢,療效確切,可達到與經(jīng)典的西藥氟西汀一樣的療效,不良反應較輕微,值得深入研究和探討。
烏靈膠囊:成分源于我國珍稀藥用真菌烏靈菌,是GJ一類新藥。適用人群廣泛,包括老人和兒童。烏靈膠囊與帕羅西汀、黛力新對照治療輕、中度焦慮、抑郁癥的研究表明,該藥具有抗焦慮和抗抑郁作用。其作用機制可能是該藥能提高血腦屏障對興奮性神經(jīng)遞質(zhì)谷氨酸( GLU)和抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ一氨基丁酸( GABA)的通透性,使二者在中樞的含量增加,提高谷氨酸脫羧酶的活性,使GABA的合成增加,提高GABA受體的結(jié)合活性,使其安定、抗焦慮、抗癲癇和腦保護作用得以更好表現(xiàn)。
丹梔逍遙散:治療抑郁癥的臨床療效觀察與實驗室研究,復方藥對抑郁癥的治療受到國內(nèi)外學者的關(guān)注。有學者以抗抑郁劑麥普替林為對照組進行隨機雙盲對照試驗,采用國內(nèi)外常用多種量表評定療效與不良反應。結(jié)果表明,其治療抑郁癥療效與麥普替林比較差異無統(tǒng)計學意義,且不良反應輕微。實驗室研究結(jié)果表明,丹梔逍遙散可提高抑郁癥患者5-羥色胺(5-HT)、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子( BDNF)水平,改善單胺遞質(zhì)的失衡,促進大腦神經(jīng)元再生,亦可降低血清皮質(zhì)醇( CORT)、白介素-6(IL-6)水平,減輕丘腦一垂體一腎上腺( HPA)軸的激活狀態(tài),改善機體的免疫功能,表明丹梔逍遙散可調(diào)整抑郁癥患者神經(jīng)、免疫、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能。
解郁丸:是在多年臨床治療經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,以逍遙散和甘麥大棗湯為基礎(chǔ),配伍百合、郁金、合歡等藥組成。解郁丸與麥普替林治療抑郁癥6周,均可以顯著降低漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)及臨床療效總評量表(CGI)評分,提示解郁丸療效與麥普替林療效相當,而不良反應較好少于麥普替林。實驗室研究表明,解郁丸對小鼠自主活動無較好影響,能拮抗利血平及阿撲嗎啡以降低小鼠體溫,并能提高5-HT誘導以增加小鼠甩頭次數(shù),與氟西汀相比無較好差異,表明解郁丸具有抗抑郁作用。
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