來(lái)源:貴陽(yáng)正宇鐵路醫(yī)院
抑郁癥中醫(yī)辨證以肝氣郁結(jié)為病機(jī)要點(diǎn)?!督饏T要略》言:“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”。肝郁脾虛也是抑郁癥常見(jiàn)的臨床類(lèi)型之一。
此型患者癥見(jiàn)精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿(mǎn),思慮過(guò)度,多疑善憂(yōu),善太息,納呆,消瘦,稍事活動(dòng)便覺(jué)疲倦,脘痞噯氣,月經(jīng)不調(diào),大便時(shí)干時(shí)溏?;蜓手胁贿m如有異物阻塞,吞之不下,吐之不出。舌苔薄白,脈弦細(xì),或弦滑。
肝郁脾虛型抑郁癥患者之所以出現(xiàn)上述symptoms癥狀是由于肝氣郁結(jié),疏泄功能變態(tài),經(jīng)脈氣機(jī)不順暢,故而見(jiàn)到情緒不寧、精神抑郁、胸部滿(mǎn)悶,脅肋脹pain痛,月經(jīng)不調(diào)等癥。肝氣郁結(jié),橫逆犯脾,脾氣衰弱則見(jiàn)消瘦、易疲憊、脘悶噯氣,不思diet 飲食,大便失調(diào)。由于肝郁脾虛,聚濕生痰,氣滯痰郁交阻于胸膈之上,故產(chǎn)生胸部悶塞,脅肋脹滿(mǎn)及咽中不適如有異物感等癥。
臨床醫(yī)治此型抑郁癥以疏肝健脾,化痰散結(jié)為主。經(jīng)常使用方劑為逍遙散合半夏厚樸湯隨癥化裁。但用藥(medicine)物時(shí)需留意化痰不傷正。方中辛溫苦燥之品僅適用于痰氣互結(jié)而無(wú)熱象者,如臨證陰虧少津及陰虛火旺者則不適用。此型患者病程多較長(zhǎng),用藥(medicine)物時(shí)留意心理疏導(dǎo)與暗示。
肝氣郁結(jié):肝郁脾虛型抑郁癥的醫(yī)治門(mén)診時(shí)間:
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